『壹』 事業單位住院給報銷百分之幾
事業單位醫保報銷標准:現在事業單位也是參加返茄埋城納基鎮職工醫保,報銷比例都按照職工醫保來報銷,沒有特別規定,報銷比例按照醫院級別、一般住院和大病來確定,醫院級別越高,報銷比例越小。一般從50%~95%不等。
在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例漏螞是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
『貳』 事業單位醫保報銷比例是多少
(1)在職人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;>3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;在職人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%;(2)退休人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>3000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;退休人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;>10000元:公費醫療報銷97%,個人負擔3%;(3)享受公費醫療的學生門診費用報銷90%,個人負擔10%;住院費用報銷95%,個人負擔5%。(4)離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。如果是門診費用的,退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元等。如果是一般性住院的退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。等等。1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數。門診費由各單位按月隨工資發放。2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第四條規定,中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
『叄』 事業單位醫保報銷比例是多少
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行滑念限額、比例報銷。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑滑讓游難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
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綜上所述,事業單位醫療保險報銷比例是按照就醫地點,是否住院,醫院等級等具體情況來進行報銷。參保人員需要注意的是補刷卡的時間是在48小時之內,帶葯出院的劑量也有規定。在有事業單位醫療保險的同信銷時,還參保了商業醫療保險,進行賠付時兩方均需按照保險條款進行理賠。隨著我國基本醫療保險改革的推進,將會有更大的人群受益。
【法律依據】:根據《中華人民共和國社會保險法》第四條規定,中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
事業單位醫保報銷比例是多少?
『肆』 事業單位醫療保險報銷比例是多少
分為以下幾種情況:
在職人員:
1、在職人員門診費用報銷比例:少於3000元,公費醫療報銷80%,個人負擔20%;多於3000元,公費醫療報銷90%,個人負擔10%;
2、在職人員住院費用報銷:少於10000元,公費肆鉛醫療報銷90%,個人負擔10%;多於10000元,公費醫療報銷94%,個雀雹搜人負擔6%。
退休人員:
頃歷1、門診費用報銷比例:少於3000元,公費醫療報銷90%,個人負擔10%;多於3000元,公費醫療報銷95%,個人負擔5%;
2、住院費用報銷:少於10000元,公費醫療報銷95%,個人負擔5%;多於10000元,那麼公費醫療報銷97%,個人負擔3%。
『伍』 機關事業單位醫保報銷比例是多少
法律分析:醫療費的報銷分為三大類,第一種是門診費用,比如退休人員和在職幹部職工,按照工齡核定基數來算,不同年齡段有不同的演算法。比如工齡在31年以上的,那麼年人平定補420元,月平定補35元。最後每個月由門診部發送。其餘還有一般性住院費用,比如說退休人員的單位需要報銷75%;以及在職幹部職工需要按工齡實行限額、比例報銷。事業單位醫保報銷比例如下:如果是門診費用的,退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元等。如果是一般性住院的退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。等等。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
『陸』 事業單位醫保報多少
一、事業單位哪些人員應參加城鎮職工醫療保險?全額撥款事業單位在編在崗人員及退休人員(參照公務員管理的事業局局機關除外);差額撥款事業單位在編在崗人員及退休人員;鄉鎮事業單位在編在崗人員及退休人員;自收自支事業單位在編在崗人員及退休人員;在民辦學校吵檔襲工作的原區內在編的公辦教師。醫療保險繳費比例是多少?按照《實施方案》規定,職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫療保險費,單位按相關規定繳納。提醒:沒有將事業單位人員納入職工醫療保險的城市,仍是公費醫療,實報實銷的形式,將事業單位人員納入職工醫療保險的,則在具體醫保繳費標准上存有差異,具體還需向當地的社會保障局咨詢。二、事業單位醫療保險繳費比例為多少?事業單位醫保最新規定:省直機關事業單位職工基本醫療保險費、大病醫療保險費和單位補充醫療保險費的繳費比例分別為8%,0.5%和7%。基本醫療保險費、大病醫療保險費和單位補充醫療保險費繳費基數為:在職在編人員上年度工資總額(機關單位為基本工資加津貼補貼、事業單位為基本工資加績效工資)。職工年工資總額高於南昌市上年度職工年平均工資300%的,個人和單位均以南昌市職工年平均工資300%為基數繳納醫療保險費。基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納升兄。其中:用人單位繳納6%,職工個人繳納2%(退休人員個人不繳費),職工個人繳納部分由用人單位代扣代繳(稅前列支,不計征稅費)。大病醫療保險費蠢拆和單位補充醫療保險費由用人單位繳納。省級財政對原公費醫療統管單位按上年度在職在編人員工資總額的13.5%(用人單位繳費比例)進行補助。對原公費醫療自管單位根據單位性質、現行財政補助比和用人單位繳費比例進行補助。其中:公務員單位、全額撥款事業單位補助13.5%,差額撥款事業單位按財政現行制度規定給予60%補助,自收自支事業單位經費自籌。不同地區,不同級別的事業單位醫療保險繳費比例是不同的,如果想進行更深入的了解大家可以去當地社保局詢問當地事業單位醫療保險政策。了解保險,做好保險措施,可以為大家去除很多不必要的麻煩,讓大家的生活和工作更舒心舒適。
事業單位醫保報銷比例如下:1、門診費用:退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。2、一般性住院費用:退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。3、重大疾病住院費:其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
『柒』 事業單位醫保報銷比例是多少
(1)在職人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;>3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;在職人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%;
(2)退休人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>3000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;退休人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;>10000元:公費醫療報銷97%,個人負擔3%;
(3)享受公費醫療的學生門診費用報銷90%,個人負擔10%;住院費用報銷95%,個人負擔5%。
(4)離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。如果是門診費用的,退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元等。如果是一般性住院的退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。等等。
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『捌』 事業編看病全部報銷嗎
一、事業單位醫保報銷比例是多少?
事業單位人員醫保報銷比例是百分之七十左右。橋消稿
二、事業單位醫療保險報銷比例是多少醫保對病種和葯物有要求嗎?
事業單位醫保報銷多少跟病種和葯物以及醫療單位是不一樣的。首先不同病種報銷比例不一樣,有些大病就報的多,這個都在醫保系統名錄裡面。
其次用葯有的是參保葯有的不是,報銷也不同。再有就是醫院等級不同報銷比例也不同。所有這些因素都在醫保電腦系統里綜合了,最後結算多少就是多少,有疑問可以打個清單去社保局咨詢。
事業單位醫療保險報銷比例是多少?
醫保對敏孝病種和葯物都有什麼要求?
我覺得事業單位的醫保報銷比例大概應該是在百分之60和80之間,但是他根據他的病種和葯物都是有很多要求的,因為他不同的葯物,不同的病種,它報銷的比例也是不一樣的,而且有的葯物是不給報銷的,這個應該是根據來吧!
三、事業單位公費醫療報銷比例?
在職人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個橋巧人負擔20%;大於3000元的:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;然後住院費用報銷比例:小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大於10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%。希望能幫到你
四、事業編職工醫保100%報銷嗎?
事業編職工醫保當然不能100%報銷了,我們國家的醫療保險制度,所有參加醫療保險的人員都是按比例來報銷的,沒有百分百報銷的,目前百分百報銷的只有建國前老工人和離休人員享受國家特殊待遇,報銷的時候會100%報銷,其他所有的參保人員都是按照一定的比例來報銷。
『玖』 事業單位退休人員醫保報銷比例是多少
事業單位醫保報銷比例如下:如果是門診費用的,退休人員和在職幹部職工按工齡核定基數。如果是一般性住院的退休人員單位報銷75%;在職幹部職工按工齡實行限額、比例報銷。一般罩鍵來說不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異。
《社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施瞎慎標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品磨悶敬經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
『拾』 事業編醫保報銷比例
退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。退休人員和在職幹部職工按工齡核定基數,其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
事業單位醫保報銷比例如下:
1、門診費用:退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。