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事業單位的醫保在哪個月結算

發布時間:2022-02-08 17:28:52

『壹』 事業單位醫保怎麼報銷

法律分析:事業單位醫保報銷比例:在職人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫葯費合並計算):≤3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;>3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;在職人員住院費用報銷比例(年度內):≤10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『貳』 事業單位醫保怎麼發放

事業單位醫保報銷標准:
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
事業單位醫保繳費比例:
按照《實施方案》規定,職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫療保險費,單位按相關規定繳納。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 事業單位醫保卡 什麼時候打錢的

醫保卡的錢一般是這樣,以交費基數為基礎,個人交2%,全部進入醫保卡,單位交的部分大概有1%左右進入醫保卡,具體進入卡內的時間各地是不一樣的,錢是由醫保按照當地規定劃入的。

『肆』 醫保個人賬戶明細每月結算日期

各地大致都一樣,大約都是每月的月底之前三兩天。不是結算,是醫療費劃入。

『伍』 事業單位醫保如何繳納

1、事業單位如果是編制內的目前還沒有開始交社保,不過經過改革之後就開始要交的。
2、養老保險:單位每個月繳納20%,你自己繳納8%;
3、醫療保險:單位每個月繳納8%,你自己繳納2%外加10塊錢的大病統籌(大病統籌主要管住院這塊);
4、失業保險:單位每個月繳納2%,你自己繳納1%;
5、工傷保險:單位每個月繳納0.5%,你自己一分錢也不要繳;
6、生育保險:單位每個月繳納0.8%,你自己一分錢也不要繳;
7、住房公積金:單位自行確定5%-12%是免稅范圍最高不得超過20%。
以上各地大致如此,由於地區原因會略有不同。個人扣同樣比例。

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