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鹽城事業單位生育險能報銷多少

發布時間:2022-07-22 09:27:29

1. 生育保險能報銷多少錢

1生育保險報銷:

1、順產:一級醫院2700元;二級醫院2900元;三級醫院3000元。

2、剖腹產:一級醫院3800元;二級醫院4200元;三級醫院4400元。

2但是要享受生育保險也是有前提的,雖然各地的政策不一樣,但是基本上是這兩個條件:

一、連續繳納一年的生育保險;

二、享受生育待遇時仍然在繳納生育保險。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十三條:職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條:用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
生育津貼,就是國家法律、法規規定的,給那些身在職場的女性因生育而離開工作崗位期間的生活費。它是按照單位平均每人每月工資算出來的,計算公式為:生育津貼=(月工資/30)*產假天數。

而且,生育津貼不光女職工有,男職工也可以申請。如果夫妻雙方都繳納了生育險,那麼男性可以申請領取護理假津貼;如果夫妻中男性繳納生育險而女性未繳,女性也可以以配偶的身份享受產檢等優惠,但不能領生育津貼,而男性仍可申請護理津貼。具體政策,要根據當地規定,大家可以查閱當地有關生育險的相關文件,或直接到當地社保局咨詢。


當然,大家也要明白,產假工資≠生育補貼,因為生育津貼是屬於免徵稅范疇的。具體來說,二者的關系是這樣的:

員工休產假期間,單位為其發放工資。而生育津貼,則是社保機構承擔。但是,生育津貼發放標準是——就高不就低。

生育津貼≥產假工資,企業不用再為員工重復支付工資了。

生育津貼產假工資,採用就高原則,用人單位需要補差額發給個人。

並不是人人都可以領生育津貼,只有單位繳納了社保,其中自然包括生育險,在連續繳納社保滿12個月之後,職工生育時便可申請生育津貼了。
不過,生育津貼申報是有時間限制的,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦。當然,根據各地政策不同,最短在3個月內,最長的在18個月內要提交申報材料。具體所需材料為:第一,個人基本材料,如身份證、社保卡、銀行卡等;第二,寶寶相關材料,如准生證、出生證等;第三,生產證明材料,如住院發票、就醫證明、出院證明、住院及生產費用清單等。材料准備好,有些地方是需要職工自己到社保部門提交,有些只需要提交給單位即可,由公司代辦。

若是將材料提交給單位的話,具體的申報流程是:把材料提交到單位人力資源部門——填寫當地「生育津貼領取登記表」,由男女雙方單位蓋章——女性職工單位向社保部門提交材料、表格——社保局向單位劃賬,資金到賬後,由單位發放給本人。若是自己申報,需要職工自己在生育前做好准備,留存和收集好社保部門所需材料,到申報時自行提交即可。

2. 鹽城生育險報銷標准2019年

生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後18個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
計劃生育行政部門核發的生育證明;
生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
嬰兒出生證;
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工;
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准支付。
報銷需要帶的材料有:
醫療費用申報單;
本人身份證或社會醫療保障卡;
本人有銀聯標志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產收費原件;
費用明細單;
出院小結。最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

3. 鹽城生育險怎麼報銷多少

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

鹽城的生育保險繳費期是計算從繳費開始到孩子出生的時間。
報銷條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。
(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時具備。
辦理流程
本人或者委託所在單位憑上述辦理材料經當地勞動保障行政部門審批後,按規定報銷費用。辦理時限及地址
辦理時限及費用:
辦理時限:審核通過,即時辦理
辦理費用:不收費
辦理地點:
鹽城各區縣市的生育保險經辦機構

4. 生育險報銷一般能報多少錢

生育保險一般是以下報銷:
1、順產:一級醫院2700元;二級醫院2900元;三級醫院3000元。
2、剖腹產:一級醫院3800元;二級醫院4200元;三級醫院4400元。
但是要享受生育保險也是有前提的,雖然各地的政策不一樣,但是基本上是這兩個條件:
1、連續繳納一年的生育保險;
2、享受生育待遇時仍然在繳納生育保險。生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。生育津貼是當月本單位人平繳費工資除以30乘以假期天數。生育醫療費:確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算。其他各類補貼及不同情況,按相關規定執行。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

5. 在鹽城生育保險怎麼報銷,能報多少

以鹽城市職工生育保險報銷為例。

一、報銷流程:

職工需提交身份證或社保卡(開通金融功能)、《鹽城市職工生育待遇申領表》(加蓋單位印章)、發票原件、出院記錄(出院小結)、住院費用明細清單。

然後由參保人員攜申請材料至市社保服務大廳1-8號窗口申請生育保險待遇結付,經辦人員對符合條件並材料齊全的予以受理,不符合條件或材料不全的一次性告知。然後經辦人員再次審核參保人員申報材料的真實性、完整性。

如果符合,則由經辦人員根據費用類別將費用信息錄入信息系統結算,列印《江蘇省職工生育社會保險金結算(支付)憑證》,復核人員根據申報材料對信息系統的錄入數據進行核對確認,確認後無誤的,撥付報銷費用至參保人員銀行賬戶。

二、生育險費用報銷

生育保險醫療費用待遇標准,主要是按照實際情況,如在二級醫院和三級醫院生育的,報銷的費用都各不相同,具體報銷費用以實際到賬為主。

參加生育保險的職工在生育保險定點醫療機構產前檢查、住院分娩和實施計劃生育手術的醫療費用,符合生育保險規定的,發生在二級及以下醫療機構的,由生育保險基金全額支付;發生在三級醫療機構的,個人先支付符合生育保險規定實際費用的15%後由生育保險基金支付。

目錄范圍內自付的費用和目錄范圍外自費的費用由個人承擔。失業女職工產前檢查、住院分娩或因生育引起的流引產費用,按職工待遇標准享受。職工未就業配偶產前檢查、住院分娩或因生育引起的流引產費用,按職工待遇標准50%享受。

(5)鹽城事業單位生育險能報銷多少擴展閱讀:

鹽城市生育險報銷,只要符合申請享受生育保險醫療費用待遇的人員,應在生育或實施計劃生育手術前攜帶材料到參保地社會保險經辦機構或者指定的地點辦理生育或計劃生育手術登記手續。職工須提交本人身份證、社會保障卡、結婚證原件及復印件、生育服務證和計劃生育手術證明等資料。

費用報銷多少,主要是看在定點醫療機構。以二級醫院為例,產前檢查費用,職工和失業女職工在一級、二級生育保險定點醫療機構發生的產前檢查費用,生育保險基金分別按800元、900元的定額標準定額結算。

分娩住院費用(含並發症、合並症的順產、剖宮產費用)。職工和失業女職工在二級生育保險定點醫療機構發生的分娩住院費用,生育保險基金按3200元的定額標準定額結算;在一級生育保險定點醫療機構發生的分娩住院費用,生育保險基金按3000元的定額標準定額結算。

參考資料來源:江蘇人力資源社會保障網-鹽城市職工生育保險實施辦法有關問題

鹽城市醫療保障局-生育保險待遇結付

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